北京过敏之家专家解读脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是多发生于皮脂腺分布较丰富部位的一种慢性皮肤炎症,常自头部开始向下蔓延,典型损害为暗黄红丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度的瘙痒。那么常见脂溢性皮炎有哪些临床表现?是什么原因造成的以及该如何治疗呢?让北京过敏之家的专家为我们一一解答:
由于部位和损害的轻重不同,脂溢性皮炎的临床表现亦有区别:
1、胡须:有二种类型,一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂,即“须疮”,顽固难治。另一种为播散性红色、油腻性鳞屑,脓疱形成较深,累及整个毛囊。
2、头皮:开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片,以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片,严重者全头皮均覆有油腻性臭味与厚痂并 可伴有脂溢性脱发。
3、面、耳、耳后及颈:常由头皮蔓延而来,为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。
4、皱褶部:多见肥胖中年人,皮损以播散性磨擦性红斑形式存在,红斑边界清楚,上有油腻性鳞屑。
5、躯干:初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,后渐成中央为细糠状鳞屑,边缘有暗红色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片,多发于前胸及肩胛骨间。
引起脂溢性皮炎的原因大致可分为以下几种:
一、细菌感染,健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5,不利于细菌生长。由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,因而抑制细菌作用降低,使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌,马拉色糠疹菌及链球菌等,大量繁殖,侵犯皮肤而致病。
二、游离脂肪酸刺激,由于皮脂分泌过多,通过皮肤上的非致病性菌分解出游离脂肪酸,引起炎症,但并未证实皮脂的组成有异常,如原存在于皮肤表面正常菌群如圆形糠秕孢子菌,不仅大量繁殖成为机会性病原菌侵犯皮肤,也能激活补体替代途径释放脂肪酸引起皮肤炎症。
三、消化不良、内分泌功能失调、代谢障碍、遗传因素、精神因素、维生素B族缺乏、饮酒、过食辛辣油腻的食物以及物理、化学刺激,特别是经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎的发作。
专家指出,若有脂溢性皮炎,一定要注意控制脂肪量,脂肪不宜过多,否则会加重症状,每天供给总膳食脂肪量应在50克左右。可适当给予高蛋白饮食,因为蛋白质有利于保持正常皮肤角化代谢和毛囊正常畅通。还应注意少吃甜食,因为含糖较多的饮食可促使脂肪异生后产生更多的脂肪。
要忌搔抓,忌食辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可适当补充维生素B族来调节体内脂质平衡,同时采用脂溢性皮炎“免疫复合疗法”从根本上改善过敏体质,消除脂溢性皮炎症状。